届出・申請書類一覧

｜保険証関係｜扶養関係｜保健事業関係｜給付関係｜慶弔関係｜

書類提出上の注意

  • プリントアウト後、必ず自筆署名の上提出してください。
  • 書類は 手続き・申請 をご確認のうえ提出してください。
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保険証関係

住民票住所・現住所変更届

健康保険被保険者証再交付申請書

健康保険証記載事項変更届（被扶養者）

健康保険被保険者氏名変更届

任意継続被保険者資格取得申請書

任意継続被保険者氏名・住所・口座変更届

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扶養関係

健康保険被扶養者異動届（増加）

添付書類一覧（添付書類はこちらをご確認ください）

健康保険被扶養者認定申請書

健康保険被扶養者異動届（減少）

被扶養者認定に関する念書

理由書

雇用証明書

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保健事業関係

健診費用補助申請書

インフルエンザ予防接種費用補助申請書

特定健康診査受診券再発行申請書

標準的な質問表

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給付関係

健康保険療養費支給申請書

治療用装具写真貼付台紙

傷病手当金請求書

健康保険特定疾病療養受療証交付申請書

乳幼児（子ども）医療費助成　該当・非該当届

ひとり親家庭等医療費助成　該当・非該当届

重度心身障がい者医療費助成　該当・非該当届

限度額適用認定申請書

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慶弔関係

出産育児一時金支給請求書

出産手当金請求書

埋葬料（費）請求書

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